Potilaan hoidossa kommunikaatio potilaan ja omaisten kanssa on keskeistä. On tärkeää, että potilas saa puhua äidinkieltään, jotta potilaalle syntyy turvallisuuden tunne.
Potilaana on 1-vuotias Elisa, joka on kouristanut ennen ambulanssin saapumista paikalle.
E: Ambulanssista päivää. Missä potilas on?
O1: Päivää. Elisa on olohuoneessa yhdessä isänsä kanssa.
E: Kauanko Elisa on kouristanut? Onko hänellä ennen ollut kouristuksia?
O2: Kouristelua ei ole ollut aiemmin. Hetki sitten hän kouristi kaksi minuuttia.
E: Oletteko mitanneet kuumetta?
O2: Kuumeilu alkoi eilen. Puoli tuntia sitten kuumetta oli 38,5 astetta.
E: Hengittikö Elisa normaalisti kouristuksen aikana?
O2: Kyllä, mutta hänen kätensä ja jalkansa nykivät.
E: Oliko nykiminen symmetristä?
O2: Kyllä oli.
E: Miltä Elisan silmät näyttivät?
O2: Silmät harhailivat ja se näytti pelottavalta.
E: Selvä. Oletteko antaneet hänelle jotain lääkettä ja jos olette, niin mitä ja mihin aikaan?
O2: Annoimme hänelle eilen parasetamolia kello 18.
E: Onko Elisa oksentanut kouristuksen jälkeen?
O2: Ei ole, mutta hän on todella väsynyt.
E: Näyttää siltä, että Elisalla on ollut kuumekouristus. Annamme hänelle kuumetta alentavaa lääkettä.
O2: Onko kuumekouristus vaarallinen?
E: Ei ole, se on yleistä alle kouluikäisillä lapsilla, joilla on korkea kuume.
O2: Voiko kouristus uusiutua?
E: Voi, kouristuksen aikana on tärkeää huolehtia, ettei lapsi satuta itseään ja pystyy hengittämään esteettömästi.
O2: Voimmeko tehdä jotain estääksemme uuden kouristuksen?
E: Tärkeintä on pyrkiä estämään kuumeen liiallinen nousu. Ulkoista viilentämistä ei kuitenkaan saa käyttää kuumeen alentamiseen.
O2: Tarvitseeko jatkossa soittaa ambulanssia?
E: Ei välttämättä, mutta jos kouristus kestää yli 15 minuuttia tai lapsi on kohtauksen jälkeen sekava, kivulias tai oksenteleva, on otettava yhteys päivystykseen. Myös ensimmäinen kouristus on syy viedä lapsi päivystykseen.
O2: Selvä ymmärrän. Lähdemmekö nyt käymään päivystyksessä?
E: Kyllä. On hyvä, että päivystävä lääkäri tutkii hänet.
Ensihoito on hälytetty perusterveen75-vuotiaan miehen kotiin. Mies onalkanut yhtäkkiä kouristelemaan jamenettänyt tajuntansa. Vaimo selittäätilanteen ensihoitajille.
O: Olimme juuri tulleet kotiin kävelyltämme, kun mieheni alkoi yllättäen kouristelemaan.
E: Kuinka kauan kouristukset jatkuivat?
O: En tiedä tarkkaa aikaa, mutta se tuntui pitkältä.
E: Miltä kouristukset näyttivät?
O: Kauhealta. Hänen koko vartalonsa kouristeli, enkä saanut mitään yhteyttä häneen. Yritin vain suojata hänen päätänsä, jotta hän ei iskisi sitä oveen. Sitten hän alkoi kouristelemaan uudestaan vain muutaman minuutin kuluttua. Kouristusten loputtua laitoin hänet kylkiasentoon.
E: Hyvin tehty, olette toiminut juuri niin kuin pitääkin. Onko hän kouristellut aikaisemmin?
O: Ei, tämä on ensimmäinen kerta.
E: Onko miehenne ollut muuten terve?
O: Hänellä on korkea verenpaine.
E: Käyttääkö miehenne jotakin lääkitystä?
O: Ei käytä.
E: Käyttääkö miehenne alkoholia?
O: Hän alkoi juoda enemmän eläkkeelle jäätyään. Nykyään hän juo useita kertoja viikossa.
E: Koska miehellänne ei ole epilepsiahistoriaa, viemme hänet sairaalaan.
Sisällöt on lisensoitu CC BY-SA 4.0.
© Tampereen ammattikorkeakoulu
© Copyright 2020. All Rights Reserved.