Potilaan hoidossa kommunikaatio potilaan ja omaisten kanssa on keskeistä. On tärkeää, että potilas saa puhua äidinkieltään, jotta potilaalle syntyy turvallisuuden tunne.
R: Ja keuhkokuvathan teistä piti ottaa, eikö niin?
P: Kyllä.
R: Minkälainen vointinne on? Pystyttekö seisomaan tutkimuksen ajan?
P: Joo, kyllä pystyn.
R: Nouskaa seisomaan rintakehä tätä telinettä vasten ja pitäkää käsillä kiinni telineen takana olevista kahvoista. Pitäkää hartiat rentoina.
P: Pitäisikö kello ottaa kädestä pois?
R: Ei tarvitse, se ei tule kuvausalueelle.
R: Nyt annan teille hengitysohjeet. Vetäkää keuhkot täyteen ilmaa! Hengittämättä! Saa hengittää.
R: Nyt kääntykää niin, että vasen kylki on kiinni telineessä. Voitte pitää kiinni tästä tippatelineestä. Astukaa pieni askel taaksepäin ja ottakaa hieman etukumara asento. Nostakaa leuka ylös.
R: Vetäkää keuhkot täyteen ilmaa! Hengittämättä! Saa hengittää.
R: Hyvä, kuvaus on nyt valmis ja kuvat menevät suoraan lääkärille.
P: Mitä siellä kuvissa nyt näkyi?
R: Me täällä otamme vain nämä kuvat. Lääkäri osaa sitten kertoa niistä tarkemmin.
R: Tutkimus on nyt meidän puolestamme valmis. Joku vie teidät kohta takaisin päivystykseen.
R: Kerrotteko potilaan nimen ja henkilötunnuksen?
E: Matti Meikäläinen, 010243-5678.
R: Kiitos. Siirretään potilassänky tutkimuspöydän viereen sopivalle korkeudelle.
E: Selvä. Mistä löytyy seinähappi? Potilaalla kulkee lisähappi 3 l.
R: Se löytyy täältä seinästä vasemmalta. Asetetaan seuraavaksi siirtolevy potilaan selän alle.
E (potilaalle): Olette nyt röntgenissä ja teidän päänne kuvataan. Käännän teitä itseeni päin ja asettelemme siirtolevyn
selkänne alle, jotta voimme siirtää teidät tutkimuspöydälle. Ei hätää, pysykää vain paikallanne.
R: Lasketaan kolmeen ja siirretään, 1… 2… 3… Nostetaan vielä potilasta ylöspäin tutkimuspöydällä, jotta saamme
aseteltua pään kuvausasentoon.
E: Onko tässä hyvä kohta?
R: Kyllä on!
R (potilaalle): Olkaa vain rauhassa paikallanne, tärkeintä on pysyä liikkumatta. Tutkimus ei kestä kauan. Aloitetaan kuvaus.
Kuvauksen jälkeen.
R (potilaalle): Kuvaus on valmis. Tästä teidät siirretään jatkohoitoon. Siirrämme teidät nyt tutkimuspöydältä
omalle sängylle.
E (potilaalle): Taas kallistetaan ja asetetaan siirtolevyt selän alle. Siirretään 1…2…3…
R: Kiitos teille. Potilas menee tästä suoraan liuotushoitoon.
E (potilaalle): Kiitos, sairaanhoitaja ja lääkärit jatkavat tästä. Hyvää päivän jatkoa!
Kuvaukseen saapuu 45-vuotias nainen, jolla on yskää ja hengenahdistusta ja jonka yleistila on laskenut. Hänet tuodaan CT-huoneeseen päivystysosastolta. Röntgenhoitaja on selvittänyt jo taustatiedot.
R: Teille tehdään nyt keuhkojen tietokonetomografiatutkimus, jossa selvitetään, onko teillä keuhkoveritulppa. Siirrämme teidät nyt kuvauspöydälle ja laitamme siirron ajaksi kovan siirtolevyn selkänne alle.
R: Kuvauksen aikana annamme teille varjoainetta, oletteko ennen saanut sellaista?
P: En ole, juonko minä sen?
R: Sitä ei juoda, vaan se laitetaan laskimon kautta verenkiertoon. Onko teille jo laitettu kanyylia?
P: Minulle laitettiin kyynärtaipeeseen tällainen kanyyli…
R: Se käy hyvin, testaamme nyt keittosuolalla, että kanyyli toimii. … Tuntuuko kipua tai kirvelyä?
P: Ei tunnu.
R: Hyvä, laitamme varjoaineen tähän kanyyliin. Varjoaineesta voi tulla lämmittävä tunne koko keholle, metallinmakua suuhun ja voi myös tulla tunne, että pissa tulee housuun. Nämä kaikki ovat normaaleja tuntemuksia, niitä ei tarvitse pelästyä. Saatteko nostettua
kädet pään yläpuolelle?
P: Saan, mutta sattuu. Pitääkö tässä asennossa olla kauan?
R: Kuvaus kestää muutamia minuutteja. Meillä on näkö- ja kuuloyhteys teihin koko ajan. Jos tulee ongelmia, niin sanokaa heti.
P: Selvä, ehkä jaksan sen aikaa.
R: Kuvauksen aikana teille annetaan ohjeita. Kun teitä pyydetään vetämään keuhkoihin ilmaa, on tärkeää, että hengitätte vain kevyesti sisään ja pidätätte sen jälkeen hengitystä. Älkää vetäkö keuhkoja täyteen ilmaa. Jos ei ole kysyttävää, niin aloitetaan nyt kuvaus.
Kuvauksen jälkeen.
R: Kuvaus on nyt ohi. Tuliko varjoaineesta tuntemuksia?
P: Kyllä lämmin olo tuli.
R: Se on normaalia. Onko teillä muuten normaali olo tällä hetkellä?
P: Kyllä. Näkyikö kuvissa mitään?
R: Lääkäri katsoo ja lausuu kuvat tämän päivän aikana. Vastaukset tulevat osastolle. Siirrämme nyt teidät takaisin omalle sängylle samalla tavalla kuin aiemmin.
B: Näyte otetaan sormenpäästä, sen vuoksi joudun lämmittämään sormianne. Tämä kestää noin 5 minuuttia…
B: Nyt sormenpää tuntuu tarpeeksi lämpimältä, puhdistan sen ja sen jälkeen tuntuu pieni pisto.
B: Näyte ei onnistunut, laitan tähän laastarin. Lämmitän sormia vielä hieman ja kokeillaan sitten uudelleen.
B: Kokeillaan uudelleen toisesta sormesta. Puhdistan ihon ja sitten tuntuu pisto.
B: Nyt verta valuu riittävän nopeasti. Meidän on täytettävä kaksi kapillaaria. Joudun hieman kääntelemään kättäsi. Pidä nyt kättä aivan paikallaan. Laitan nyt laastarin pistokohtaan.
B: Kiitos, nyt olen saanut näytteet. Nämä menevät suoraan tutkittaviksi ja tulokset menevät lääkärille.
15-vuotias tyttö on kaatunut koulussa liikuntatunnilla ja loukannut oikean ranteensa. Hänet on lähetetty päivystyksestä röntgenkuvaukseen.
R: Sanotko vielä henkilötunnuksesi? Ja onko mahdollista, että olisit raskaana?
P: 121203A4321 ja ei ole.
R: Hyvä, sitten voitkin käydä tuohon pöydän viereen tuolille istumaan kasvot ja jalat samansuuntaisesti. Jalat eivät saa olla pöydän alla.
R: Laitetaan sinulle ensin sädesuoja syliin. Sitten saisit nostaa kipeän käden tähän levyn päälle niin, että kämmen on levyä vasten.
P: Ai näinkö?
R: Juuri noin. Mistä kohtaa ranne on kaikista kipein?
P: Tähän sattuu.
R: Selvä, asetan käden oikeaan asentoon. Sano, jos tekee kipeää.
R: Nostan nyt pöytää ylöspäin. Pysy paikoillasi ja käännä katse poispäin ranteesta. Käyn ottamassa tästä kuvan.
Röntgenhoitaja poistuu kuvaushuoneesta, ottaa kuvan ja tarkistaa, että kuva on laadukas. Tämän jälkeen röntgenhoitaja palaa kuvaushuoneeseen.
R: Käännä käsi niin, että kämmen osoittaa sivulle. Lasken pöytää nyt alas.
P: Kestääkö tämä vielä kauan?
R: Vielä yksi kuva, ei mene kauaa. Käännä katse poispäin ranteesta. Käyn ottamassa tästä kuvan.
Röntgenhoitaja ottaa kuvan.
R: No niin, valmista tuli! Kuvat onnistuivat ja ne lähtevät tästä sähköisesti suoraan lääkärille.
P: Menenkö takaisin päivystykseen?
R: Kyllä, lääkäri katsoo kuvat ja kertoo tilanteen.
Potilas saapuu vatsan alueen CT-tutkimukseen. Röntgenhoitaja on jo tarkistanut potilaan henkilötiedot.
R: Te olette tulossa vatsan tietokonetomografiatutkimukseen. Oletteko ollut aikaisemmin kuvauksessa, jossa teille on annettu jodipitoista varjoainetta?
P: Kyllä olen tulossa tutkimukseen, mutta en ole ollut aiemmin kuvauksessa.
R: Onko teillä allergioita?
P: Minulla on siitepölyallergia.
R: Se ei haittaa, jos teillä ei ole muita allergioita. Onko teillä diabeteslääkitystä?
P: Kyllä on, mutta en ole ottanut niitä kahteen päivään, kuten ohjeistettiin.
R: Hyvä! Sanotteko vielä teidän painonne?
P: 86 kg.
R: Ottakaa ylävartalo paljaaksi ja kaulakoru pois. Kuvaushuoneessa lasketaan päällimmäiset housut reisien puoleenväliin.
R: Kuvauksen aikana annetaan hengitysohjeita, joita teidän tulisi noudattaa. Tarkoitus on vetää keuhkot täyteen ilmaa ja pidättää hengitystä muutaman sekunnin ajan, kunnes laite antaa luvan hengittää normaalisti. Ennen varjoaineruiskutuksen alkua tarkistamme, että kaikki toimii.