Förstavården för patienten till avdelningen och ger en rapport enligt ISBAR.
F1: Hej, vi har här en patient. Hon heter Frida Mattson.
V: Hej, välkommen. Hon får gå till rum 10 plats 3. Hej, välkommen. Hon får gå till rum 10 plats 3.
F2: Okej, jag tar frun dit.
F1: Ska jag ge dig en rapport om patienten?
V: Ja.
F1: Alltså det fråga om…
Frida Mattson 78-årig kvinna, 120342-178E.
Hon har varit på dejouren för en vecka sedan på grund av andningssvårigheter och nedsatt allmäntillstånd. På dejouren konstaterade man att hon har lunginflammation. Därför förflyttades hon till centralsjukhuset.
Som grundsjukdomar har hon hjärtsvikt, astma och typ 2 diabetes. Som riskinformation har patienten ett beslut om att avstå från återupplivning.
Patienten mår bra. Vitalerna är stabila, men är i behov av tilläggssyre. Tilläggssyre går 1L/ min. Det har varit under hela transporten hit. Ingen feber. Medvetandegraden är normal. Kan röra sig självständigt.
Flyttar för fortsatt vård till avdelning 5. Avsikten är att trappa ner extrasyret och rehabiliteras för hemgång. Antibiotikavården fortsätter i tablettform.
F1: Har ni något att fråga?
V: Nej, tack så mycket.
V: God fortsättning på dagen.
F1: Tack detsamma.
Sisällöt on lisensoitu CC BY-SA 4.0.
© Tampereen ammattikorkeakoulu
© Copyright 2020. All Rights Reserved.